癫痫医院
对成人来讲,惊厥性发作超过6小时才能产生神经元缺乏性病变,而小儿惊厥持续30分钟以上就可以产生这种病变。因此严重的惊厥发作对小儿脑的发育影响很大,特别是婴幼儿,脑组织代谢活跃,细胞分化和髓鞘形成旺盛,更易受到损害,这时需要到专业的癫痫医院。
惊厥性发作可致神经元脱失、胶质细胞增生,特别是颞叶内侧结构海马、杏仁核等最易受累,导致颞叶内40%有颞叶病灶,其中主要就是颞叶内侧硬化。颞叶硬化又是复杂部分性发作的重要原因,这样反复惊厥发作的结果又成了难治性癫痫的病因,形成了恶性循环。如反复发作、难以缓解,则提示预后不良。
缓解率 这是患儿、家长及医师最关心的问题。反复的癫痫小发作不仅会给患儿及家长带来惊慌,更重要的是可继发和加重脑损害。严重而持续的癫痫发作可使脑代谢异常,包括代谢率的增加、高能磷酸化合物减少、耗氧量增加、细胞内环腺苷酸增加、钾离子外释,神经介质释放等。同时可出现全身性的代谢改变。神经系统和全身性的代谢紊乱可以干扰神经元的功能,导致脑组织的损伤。癫痫的本质是脑细胞的异常放电,放电本身对能量需要的增加也是引起脑损伤的一个重要原因。
智力、学习、社交和认知功能 这也是判断预后的重要指标。患儿的智力水平和生活质量不仅关系到患儿的一生,而且直接影响到家庭和社会。有人对4-15岁的癫痫儿童进行研究发现,近40%有神经系统异常,其中主要是智力低下、语言障碍和学习困难,余者主要是社会交往不佳。
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